국가의료보장국: 지난해 질병별 수가 지불 인원 수가 의료보험 퇴원 총 인원 수의 91.8% 차지
질병별 수가 지불 개혁이 의료보험 부담 경감을 추진해, 2025년 적용률이 91.8%에 달함 DRG/DIP의 새로운 진전을 주목하고, 입원비 최적화와 환자 보장을 이해하세요
국가의료보장국은 9월 2일 베이징에서 기자회견을 열었다. 국가의료보장국 의약관리사 사장 황신위는 2025년 병종별로 지급한 인원수가 이미 의료보험 퇴원 총인원수의 91.8%를 차지했다고 밝혔다.
황신위는 국가의료보장국이 설립된 이래 병종별 지급을 주로 하는 다원적 복합형 의료보험 지불 방식 개혁을 지속적으로 추진해 왔다고 소개했다. 관련 개혁은 2019년 DRG 국가 시범사업을 시작하고, 2020년 DIP 국가 시범사업을 시작한 데서 출발해 점차 더 많은 총괄지역과 의료기관으로 확대되었다.
그는 3년간의 시범사업과 3년간의 특별 행동을 거쳐 병종별 지급이 기본적으로 조건에 부합하는 지역과 의료기관을 전면적으로 포괄하게 되었다고 밝혔다. 개혁으로 인한 변화에는 환자의 개인 부담이 다소 줄어들고, 입원비 구조가 더욱 합리화되었으며, 동시에 특례 단독 심의 메커니즘도 중증 환자의 치료와 혁신 약품·소모품, 기술 적용에 대한 보장을 제공했다.